近期，一场关乎生命与生活质量的高难度救治在临淄区中医医院成功实施。一名近90岁高龄、患有严重心功能不全的骨折老人，在市立医院骨科专家李光磊，麻醉专家王文亮的指导帮助下，医院外科与两位专家紧密协作，成功完成了股骨粗隆间骨折手术，手术顺利。这场手术的成功，不仅标志着医院在高危高龄患者综合救治能力上迈上新台阶，更是医共体建设成效的一次生动实践。

1.九旬老人突遭骨折，脆弱心脏雪上加霜

近90岁的殷奶奶在家不慎摔倒，导致左侧髋部剧烈疼痛、无法活动。被紧急送至我院后，经X光检查确诊为“左侧股骨粗隆间粉碎性骨折”。然而，更为棘手的问题隐藏在骨折之下——患者有慢性心力衰竭病史，长期服药治疗，活动后自感胸闷、心悸。

对于高龄老人而言，股骨粗隆间骨折常被称为“人生最后一次骨折”。若采取保守治疗，长期卧床极易引发坠积性肺炎、深静脉血栓、褥疮等致命并发症，死亡率极高。而手术治疗，虽能避免卧床风险，但麻醉和手术创伤对那颗脆弱的心脏无疑是巨大的考验。治疗陷入两难境地，家属心急如焚。

2.医共体通道启动，多学科专家深夜紧急会诊

为最大程度保障患者安全，医院外科紧急联系总院进行方案商讨。经过一个多小时的深入探讨，医院与市立医院骨科最终达成共识：在严密的医疗监护和保障下，积极手术治疗是让殷奶奶获得生存机会和晚年生活质量的唯一优选路径。一套以“心脏保驾先行，微创手术跟进”为原则的个性化治疗方案就此诞生。

3.步步为营的“生命护航”，毫厘之间的精准手术

手术当日，麻醉由市立医院麻醉专家王主任亲自指导。麻醉诱导平稳，术中通过先进的监测设备，患者的血压、心率、心脏输出量等数据实时显示，确保心脏在低负荷下平稳工作。骨科专家李光磊按照既定方案，通过C型臂X光机引导，在3个不足2厘米的小切口内，完成了骨折的精准复位和髓内钉固定。整个手术历时仅45分钟，出血量不到100毫升。

在这场救治中，我们看到了医共体协作的“真落地”：实现了淄博市立医院优质医疗资源对区中医医院的“精准滴灌”和“技术赋能”。此外，多学科模式的“高效率”：以患者为中心，打破学科壁垒，让麻醉科、骨科等专家在同一个平台上，为同一个目标共商决策，形成了“治疗共同体”，这是解决复杂疑难病例的最优路径。

随着医疗技术的进步，年龄和合并症已不再是外科手术的绝对禁区。通过周密的围手术期管理，许多高龄患者同样可以安全接受手术，从而避免“最后一次骨折”的悲剧，真正实现健康老龄化。

这场成功的救治，是医共体建设成果的一次完美亮相，李光磊主任还对今后外科发展提出宝贵意见，提出了具体的发展办法。这次救治也为未来处理类似高危复杂病例积累了宝贵经验，也坚定了医院继续深化医共体合作、不断提升医疗服务能力的信心。