春季3-5月是树类花粉漂浮的季节，各式花儿相继开放，花粉漫天飞舞，极易诱发过敏性鼻炎，您的鼻子中招了吗？

什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎医学上称为变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

过敏性鼻炎常见的症状为：鼻塞、鼻痒、阵发性喷嚏、流鼻涕、咳嗽。其中，鼻痒是过敏性鼻炎较为有特征性的症状，儿童的鼻痒通常会表现为各种方式的揉鼻子、挖鼻孔等。另外，过敏性鼻炎会引起咽部软腭处出现痒感，再加上粘膜炎症分泌增多、后流，因此难以避免的会出现清嗓子、咳嗽，并且反复出现。

产生过敏性鼻炎的三个条件

1. 过敏原；

2. 具有过敏体质的个体；

3. 过敏体质个体和过敏原接触并触发了变态反应。

过敏性鼻炎的日常生活防护

过敏性鼻炎的发病与遗传和生活环境、过敏源暴露密切相关。要根治十分困难，但通过严密的日常生活防护、合理的治疗，可以减轻和改善症状、减少发作、甚至几乎不发作。

一、避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎最直接的方法。

过敏防护的核心是规避过敏原，不接触、减少接触或吸入过敏原，缩短过敏原在鼻腔停留的时间。

对于过敏性鼻炎的患者，即使未做相关检查明确过敏原是什么，居家生活常见的变应原都建议常规回避，比如：粉尘螨、动物毛皮屑、花粉、雾霾等。如果已经查明了过敏原，比如做了抽血或者皮肤点刺试验查过敏原，并且通过过敏观察确认了过敏原，那么应该严格避免接

1. 对花粉过敏的人群，到了花粉季节，就不要去花朵密集的区域；

2. 家里有对动物皮毛过敏的人群应尽量不要养宠物或者与宠物分开；

3. 居家的常客蟑螂以及蟑螂的分泌物、粪便的成分也是常见的过敏原之一，所以也需要消除，除了保持家里卫生的清洁，必要时进行专业的杀虫处理；

4. 二手烟是过敏性鼻炎的一个高危因素，但即使没有过敏的人群，也不应该处于有烟环境中；

5. 粉尘螨是一种非常常见的过敏原，尤其需要重视，不论是尘螨的尸体、分泌物或排泄物，都能引起过敏患者强烈的过敏反应。

在实际生活中我们不可能完美地回避掉所有的过敏原，总有防不胜防的时候，这时候我们需要尽量减少过敏原在鼻腔停留的数量，缩短过敏原在鼻腔停留的时间。

二、戴口罩

平常留意自己是不是一去什么地方就会打喷嚏，那就别再去了。打扫卫生死角，碰到较多灰尘，鼻涕流不停，就要戴上口罩做好防护。

过敏性鼻炎的治疗

第一步：日常生活防护，拒绝过敏原

上面内容所提到的防护方法非常重要，这需要自己在日常生活中加以注意。

第二步：生理盐水鼻腔冲洗

鼻腔冲洗对于过敏性鼻炎患者尤其重要，是过敏性鼻炎防治、治疗的第一步。有助于保持鼻腔清洁、湿润和通畅。可以去除鼻腔分泌物和痂块，稀释鼻腔分泌物并促进其排出，同时可以将鼻黏膜表面的过敏原和炎症因子冲刷掉。

在需要对鼻腔进行喷药治疗之前，如果鼻腔内有较多的分泌物，也需要进行鼻腔冲洗之后再喷药，否则由于分泌物的阻挡，药物不能直接接触鼻黏膜，会使得药效降低。

第三步：使用药物缓解症状

通常医生在治疗过敏性鼻炎时根据症状不同会使用到以下四类药物：

1. 鼻喷糖皮质激素  如布地奈德，鼻喷糖皮质激素有较强的抗炎、抗水肿、抗过敏作用，局部使用相对安全，使用前先擤干净鼻涕，用生理盐水清理鼻腔可以让药物最大程度发挥疗效，并且使用的时候可以让患者稍稍低头，便于多余的药液从前鼻孔流出，以减少药物吞进身体的量。喷鼻时，注意避开鼻中隔，以免引起出血。

2. 抗组胺药  分为鼻喷和口服剂型。鼻喷抗组胺药物局部使用，起效快，能迅速缓解鼻痒、喷嚏、流清涕等症状，全身副作用较小，可以和口服抗组胺药物联合使用。常用药物有：盐酸西替利嗪、氯雷他定等。

3. 白三烯受体拮抗剂  这就是常说的孟鲁司特钠，常用于中重度过敏性鼻炎，过敏性鼻炎合并高气道反应、哮喘等。

4. 鼻黏膜减充血剂  如盐酸赛洛唑啉，鼻黏膜减充血剂不是洪水猛兽，不需要惧怕，合理使用可以有效、及时地帮助缓解症状，使用时间3- 7 天，症状缓解可停药，不建议超过7天用药，数月长期使用可能会导致药物性鼻炎。

应用以上治疗方法后，疗效欠佳或症状无法改善怎么办？不妨试试以下治疗方法：

1.针刺蝶腭神经节  是将中医针灸传统疗法与现代医学的解剖部位相结合，使用长针刺激隐藏在面颊深部的蝶腭神经节，调节紊乱的交感神经及副交感神经，缓解鼻部腺体分泌旺盛或不足引起的各种鼻炎症状。

2.中药穴位贴敷疗法  在穴位上行药物贴敷，使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织营养。药物透过细胞间隙，使之进入血液循环而发挥明显药理效应，并可通过神经反射激发机体调节作用，提高免疫功能，增强体质。

3.鼻内针 通过针刺内迎香、鼻丘等穴，以调整体质、补气、祛邪外出，整体调节机体状态。

4.中药熏蒸  集中医热疗、药疗、汽疗中药离子渗透等多功能优点，可排除肺内寒湿邪气，通宣理肺、活血化瘀、疏通经络、修复鼻粘膜，使肺内清阳之气升发。

我院耳鼻喉科多年来单独或联合使用以上特色治疗方法，并配合使用微波理疗、激光照射、中药内服等治疗，疗效显著，为广大过敏性鼻炎患者解除了痛苦。

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